Об обращаемости населения Тверской области в лечебно-профилактические учреждения по поводу присасывания клещей в эпидемический сезон 2008 года

1. Управлением Роспотребнадзора по Тверской области с целью организации профилактических мероприятий в течение эпидемиологического сезона проведены внеплановые контрольно-надзорные мероприятия по контролю подготовки и организации в лечебно-профилактических учреждениях области мероприятий направленных на профилактику клещевого энцефалита, в частности организацию экстренной серопрофилактики населению. Управлением Роспотребнадзора по Тверской области в сезон 2008 г. проводился еженедельный мониторинг обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения за медицинской помощью по поводу присасывания клещей.
2. Сезон активности клещей в 2008 году составил 200 дней, и продолжался с 1 декады апреля по 2 декаду октября.
3. В 2008 году в медицинские учреждения 36 районов области и г. Твери обратилось 5394 человека, в том числе 1833 ребенка до 14 лет (34%) по поводу присасывания клещей. Обращаемость населения за медицинской помощью по этому поводу в этом году выше уровня 2007 г. в 1,5 раза (в 2007 г. - 3590 человек, в том числе 1203 ребенка).
4. Экстренную серопрофилактику получили 67,0 % детей и 5,2% взрослых пострадавших от присасывания клещей, в 2007 году -    56,5% детей и 4,7% взрослых.
5. Для решения вопроса о необходимости назначения экстренной серопрофилактики в микробиологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области» организованы исследования клещей снятых с людей методом иммуноферментного анализа на наличие антигена вируса клещевого энцефалита.
По обращениям населения области в 2008 году исследовано 1826 клещей снятых с людей, в 3 клещах обнаружен антиген вируса клещевого энцефалита (из Калининского и Рамешковского района). Лица, пострадавшие от укусов инфицированных клещей (1 ребенок и 2 взрослых), получили экстренную серопрофилактику клещевого энцефалита в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства, что защитило их от развития болезни.
В основном, для исследования в лабораторию клещей направляли жители г. Твери - 1558, из других районов доставили – 268 клещей: из Бежецкого (4 клеща), Вышневолоцкого (12), Калининского (33), Краснохолмского (32), Конаковского (18), Лихославльского (8), Рамешковского (9), Ржевского (20), Спировского (9), Торжокского (65) и других районов (58), а также жители г. Москвы и др. городов (32), отдыхающие в нашей области.
В микробиологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области» было исследовано в целом 33,8% клещей, снятых с людей из общего количества обратившихся за медицинской помощью. По г. Твери этот показатель составил 95%, в Калининском районе - 45,8%,   в Краснохолмском - 47% , в Торжокском - 26,5%, в Ржевского районе - 17%, в других районах - 2% и менее.
Для изучения циркуляции вируса клещевого энцефалита на территории Тверской области специалистами ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области» было собрано с растительности в 20 районах и исследовано 215 голодных клещей, положительных находок не обнаружено.
6. Доля клещей зараженных вирусом клещевого энцефалита в 2008 г. составила 0,15% против показателя 2007 г. – 2,26%. В 2008 г. подтверждено наличие природных очагов в Калининском и Рамешковском районах.
7. В 2008 году 5 случаев присасывания инфицированных вирусом клещевого энцефалита клещей привело к развитию заболевания (в 2007 г. – 3 случая). Зарегистрировано 5 больных клещевым энцефалитом: в Западнодвинском (1), Лихославльском (1), Нелидовском (2) и Сонковском (1) районах.
8. В микробиологической лаборатории ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области» методом темнопольной микроскопии был исследован 51 клещ (37 клещей из природы и 17 – снятых с людей) на зараженность боррелиями, выявлен 1 зараженный клещ из Максатихинского района.
В 2008 году зарегистрировано 47 случаев заболевания клещевым боррелиозом (в 2007 г. – 36 случаев) среди жителей 15 районов области после присасывания инфицированных боррелиями клещей.
9. Специалистами ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области» в 2008 г.   проводились обследования территорий детских летних загородных учреждений, пришкольных лагерей, санаториев и баз отдыха на наличие клещей на площади 271 га.
10. Управлением Роспотребнадзора по Тверской области в этом году организованы противоклещевые обработки всех детских летних загородных учреждений работающих на территории области, на площади 150,8 га. Кроме того, обработаны против клещей пришкольные участки летних лагерей в районах области на площади 29,56 га и территории прочих загородных объектов – в объеме 27,2 га.